在乳腺癌的治疗中,除了手术、化疗、放疗等系统性治疗以外,许多患者还需要进行这么一项治疗——卵巢功能抑制。

卵巢功能抑制
卵巢功能抑制的常见方法
手术去势
手术去势包括传统手术切除术和腹腔镜手术切除术,通过切除卵巢,达到抑制雌激素产生的目的。
当然了,手术是不可逆的,意味着患者会永久失去卵巢,不过对于BRCA基因突变的乳腺癌患者来说,失去卵巢也意味着降低了卵巢癌的发病风险。
放疗去势
相比手术去势来说,放疗去势操作更为简便,但其效果却可能不尽如人意。
有研究表明,20%-30%的患者,经过放疗后不能成功达到卵巢去势的效果,并且整体诱导雌激素下降的水平,显著差于卵巢切除术。因此在放疗去势并不常用。
药物去势
一般来说,这类药物需要使用5年,期间每28天打一次“肚皮针”。
相较于手术和放疗去势,药物去势兼具了二者的优势,具有良好的疗效,且是可逆的。
有研究表明,在接受2年的戈舍瑞林辅助治疗后,77%的患者在3年内恢复卵巢功能。
除此之外,药物去势在一定程度上,可以起到保护卵巢、减少化疗对卵巢功能影响的作用,为年轻乳腺癌患者化疗后备孕、妊娠带来希望。
OFS适合哪些患者?
1. 绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者
2. 绝经前激素受体阳性的晚期乳腺癌患者
对于绝经前激素受体阳性的晚期患者来说,可采取有效的OFS手段,而后按照绝经后患者的内分泌治疗指南进行治疗。
3. 年轻乳腺癌患者
注意不良反应
[2].中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南.2021.